拉米夫定价格?拉米夫定片的功能主治
拉米夫定片说明书
拉米夫定片(银丁)适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的*。下面是我整理的拉米夫定片说明书,欢迎阅读。
拉米夫定片商品介绍
通用名:拉米夫定片
生产厂家:安徽贝克生物制*有限*
批准文号:国*准字H20103618
*品规格:0.1g*14片
*品价格:¥0元
拉米夫定片说明书
【商品名称】银丁拉米夫定片
【通用名称】拉米夫定片
【英文名】Lamivudine Tablets
【汉语拼音】LaMiFuDingPian
【主要成份】本品主要成份拉米夫定
【性状】本品为橙*薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色
【适应症】拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的*。
【用法用量】
本品应在对慢性乙型肝炎*有经验的医生指导下使用,推荐剂量为每日1次,每次100mg,饭前或饭后服用均可。
疗程对于HBeAg阳性的病人,根据已有的研究资料,建议应用本品*至少1年,且在*后发生HBeAg血清转换(即HBeAg转阴、HBeAb阳性),HBVDNA转阴,ALT正常,经过连续2次至少间隔3个月检测确认疗效巩固,可考虑终止*。
对于HBeAg阴性的病人,尚未确定合适的疗程,在发生HBsAg血清转换或*无效(HBVDNA水平或ALT水平仍持续升高)者,可以考虑终止*。
对于考虑出现YMDD变异的病人,如果其HBVDNA和ALT水平仍低于*前,可在密切观察下继续用*,并必要时加强支持*。如果其HBVDNA和ALT持续在*前水平以上,应加强随访,在密切监察下由医师视具体病情采取适宜的疗法。如果经过2次至少间隔3个月检测确认HBeAg血清转换,HBVDNA转阴,可考虑终止*。对于在本品*过程中合并肝功能失代偿或肝硬化的病人,不宜轻易停*,并应加强对症保肝*。
如果*期间HBVDNA和ALT仍持续在*前水平以上,*前HBeAg阳性的病人未出现HBeAg血清转换,提示*无效,可考虑终止*。对于有肝脏组织学检查等其它临床指征显示,在本品*过程*现病情进展合并肝功能失代偿或肝硬化的病人,不宜轻易停*,并应加强对症保肝*。
如果终止拉米夫定*,在停*后至少4个月内,医生应对病人进行密切随访观察(随访频率根据病人情况而定),定期检测ALT和胆红素水平,HBVDNA和HBeAg情况,以防肝炎复发。4个月后,可根据临床需要继续随访病人。
肾功能损伤者:由于肾清除功能下降,中度至严重肾功能损害者服用本品后,血清拉米夫定浓度(*时曲线下面积AUC)有所升高。考虑到剂量调整的准确性,拉米夫定100mg片剂禁用于血清肌酐清除率〈50mL/min的慢性乙型肝炎病人。
肝功能损伤者:对有严重肝功能损伤者,包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究数据表明,除非患者合并肾功能损害,否则单纯肝功能不全不会对拉米夫定的*代动力学有显著影响。*代动力学研究结果提示,对有中度或重度肝脏损害的患者不必调整用*剂量。
【*理毒理】
拉米夫定是核苷类抗病毒*。对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制剂,亦是此聚合酶的底物。
拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中、阻断病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。拉米夫定对线粒体的结构、DNA含量及功能无明显的毒性。
对大多数乙型肝炎患者的血清HBVDNA检测结果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV复制,其抑制作用持续于整个*过程,同时使血清氨基转移酶降至正常。长期应用可显著改善肝脏坏*炎症性改变,并减轻或阻止肝脏纤维化的进展。
可在细胞内磷酸化,成为拉米夫定三磷酸盐(L-TP),并以环腺苷磷酸形式通过乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中,导致DNA链合成中止。拉米夫定三磷酸盐是哺乳动物α、β和γ-DNA多聚酶的弱抑制剂。在体外实验中,拉米夫定三磷酸盐在肝细胞中的半衰期为17-19小时。
【*物动力学】
吸收:
拉米夫定可被胃肠道良好吸收,正常情况下*口服拉米夫定后生物利用度为80-85%。口服给*后,最大血*浓度(Cmax)的平均达峰时间(Tmax)约为1小时。以每日1次,每次100mg的*剂量给予拉米夫定,其最大血*浓度Cmax为1.1-1.5mg/mL(4.8-6.5mmol/L)左右,谷值血*浓度为0.015-0.020mg/mL(0.065-0.087mmol/L)。
拉米夫定与食物同时服用可延迟Tmax并降低Cmax(最大至47%),但不会改变其生物利用度(按*时曲线下面积计算),因此,饭前和饭后服用本品均可。
分布:
静脉给*研究结果表明,拉米夫定平均分布容积为1.3L/kg,在*剂量范围内*代动力学呈线性,并且与白蛋白的血浆蛋白结合率较低(〈36%)。有限的资料表明拉米夫定可通过中枢神经系统,进入脑脊液(CSF)中,口服拉米夫定2-4小时后,脑脊液/血清中*物浓度的比值平均约为0.12。
代谢:
代谢是拉米夫定清除的一个次要途径,唯一已知的拉米夫定在人体中的代谢物是转硫代谢物。由于拉米夫定的肝脏代谢程度低(5-10%),且血浆蛋白结合率低,所以拉米夫定与其代谢物之间发生相互作用的可能性很小。
排泄:
拉米夫定主要以原形经肾小球过滤和分泌(有机阳离子转运系统),自尿中排泄,肾清除约占其总清除的70%,平均系统清除率为0.3L/h/kg,清除半衰期为5-7小时。
特殊人群:
对肾功能损伤者的研究显示肾功能不全影响拉米夫定的清除。对肌酐清除率〈50mL/分的患者应降低用*剂量。肝功能损伤对拉米夫定的*代动力学特性无影响。在肝移植患者中的有限的研究表明,除非伴有肾功能损害,否则单纯肝功能损害对拉米夫定的*代动力学特性无影响。
老年人机体正常老化伴有肾脏功能减退者在临床上对拉米夫定的*代动力学特性无显著影响,只有在肌酐清除率〈50mL/min时才会有所影响。
【毒理研究】
遗传毒性拉米夫定在微生物致突变试验和体外细胞转化实验未显示致突变活性,但在体外培养人淋巴细胞和小鼠淋巴瘤实验中显示出其微弱的致突变活性。
大鼠经口给予拉米夫定2000mg/kg(血*浓度为慢性乙型肝炎患者推荐临床剂量的60-70倍),未见明显的遗传毒性。*毒性大鼠经口给予拉米夫定4000mg/kg/天(血*浓度为人临床血*浓度的80-120倍),其生育力和断奶后仔代的存活、生长、发育未受明显影响。
大鼠和家兔分别经口给予拉米夫定4000和1000mg/kg/天(血*浓度约为人临床推荐剂量血*浓度的60倍),均未表现出明显的致畸作用。当家兔血*浓度与人临床推荐剂量的血*浓度相近时,出现早期胚胎*亡率升高。
但大鼠血*浓度达到相当于人临床推荐剂量血*浓度的60倍时,未见此类现象发生。对妊娠大鼠和家兔的研究结果显示,拉米夫定可以穿过胎盘进入胎仔体内。尚无拉米夫定用于妊娠妇女的充分和严格对照的临床研究资料。哺乳期大鼠乳汁中拉米夫定浓度和其在血浆中的浓度相近。
致癌性:
大鼠和小鼠的长期致癌试验结果显示,当暴露水平达到人临床暴露水平的34倍(小鼠)和200倍(大鼠)时未表现出明显的致癌性。
【不良反应】
在警告和注意事项中也描述了在使用拉米夫定时报告的多种严重不良*(乳酸酸中毒和伴有脂肪变性的严重肝脏肿大,乙型肝炎的*后加重,胰腺炎,与*物敏感性下降和*反应减弱相关的病毒变异的出现)。
在慢性乙型肝炎病人中进行的临床研究显示,多数患者对拉米夫定有良好的耐受性。多数不良*的发生率在拉米夫定组和安慰剂组病人中相似(详见下表)。最常见的不良*为不适和乏力,呼吸道感染、头痛、腹部不适和腹痛、恶心、呕吐和腹泻。在*进行的2200例IV期临床研究中还观察到以下不良反应:口干1例,全身猩红热样皮疹1例,磷酸肌酸活性酶和血小板降低1例,重症肝炎住院1例。
在临床活动中的观察:在拉米夫定获准在临床使用期间发现了下列*。由于这些*来自一组样本量不详的人群的自愿报告,因此,不能对发生率做出估计。之所以收录这些*,是因为这些*的严重性、报告频率、可能与拉米夫定在因果关系或所有这些因素的综合结果。
消化系统:口腔炎;
内分泌和代谢:高血糖;
全身:无力;
血液和淋巴系统:贫血,纯红细胞再生障碍,淋巴结病,脾肿大。
肝脏和胰腺:乳酸酸中毒和脂肪变性,胰腺炎,*结束后肝炎加重;
过敏:过敏反应,风疹;
肌肉骨骼:横纹肌溶解;
神经系统:感觉异常,外周神经病变;
呼吸系统:呼吸音异常/哮鸣。
皮肤:脱发,瘙痒,皮疹。
>>>下一页是拉米夫定片说明书
国产的拉米夫定替诺福韦片价格贵吗
由于生产厂商及规格不同,其价格也不同的,价位在1500元——2000元左右的。印度的就不需要这么多的人民币,大约一百三十就行了。
乙型肝炎是我国社会负担最大的疾病之一。目前,我国有约 1亿人为乙肝病毒携带者,约占总人口数的 8%~10%,围产期感染和儿童早期接触HBV是其传播的主要原因。
TAF是TDF的前体*物,与TDF不同的是,其活性剂量更低,能以TDF 1/10以下的剂量发挥同样的抗病毒效果,从而可以大幅降低*物的毒性,也更有利于复方制剂的研制。2016年4月TAF获得美国食品*品监督管理局(food and drug administration,FDA)批准用于*艾滋病及乙型肝炎。
希望我的回答能解决你的问题,如还其它的问题可追答或则私信
拉米夫定价格是多少
拉米夫定的价格相对其他抗病毒类*物较高,在我国,拉米夫定价格比较昂贵,一般每盒(100MG/片十四片装)200块钱左右。拉米夫定作为核苷类抗病毒最常用的*物,拉米夫定价格高低也在一定程度上左右了乙肝病人的*选择。拉米夫定属于抗病毒*物,化学本质是核苷类似物,而核苷酸则是合*体遗传物质DNA和RNA的原料。核苷类似物在结构上模拟核苷酸的结构,但却不具有核苷酸的功能。因此在DNA合成过程中,核苷类似物可以掺入进去,但却不能合成有复制功能的核酸链,从而使病毒的复制终止。初期能有效降低血清乙肝病毒DNA水平,停*后复发率高,长期使用还会导致病毒变异。拉米夫定本身是一种抑制病毒的*物,并不能清除HBVDNA,因为它对乙肝病毒cccDNA没有作用,cccDNA在人体内的半衰期大约为3-4年,如果cccDNA持续存在,病毒就不会得到清除,停*后必然复发。因此在使用拉米夫定时,其疗效并不完全取决于*物本身,还和病人对HBV的特异性免疫反应状态相关,对于免疫反应弱的病人单独应用拉米夫定很难达到清除病毒的目的,还要想办法提高机体对HBV特异性免疫反应,可以考虑联合应用*性疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白。拉米夫定已经不是*乙肝用*的最佳选择,拉米夫定价格相对其他*物昂贵,服用的疗程时间长(最少半年),而且只能抑制病毒的复制而不能消灭病毒。并且它的肾毒性也很大,一般用*一年后开始耐*,所以,建议病人选用中成**。在*乙肝方面,比较有效的方法是免疫整合疗法。北京朝阳中西医结合医院全面应用免疫整合疗法*乙肝、乙肝小三阳、乙肝大三阳、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝腹水等各种肝病,在国内引起强烈反响,众多患者喜传佳音。免疫整合疗法,*原则主要以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的,抓住肝病病毒的复制机理通过免疫重建,获得表面抗原血清学转换,达到抗病毒目的从而得到彻底治愈。免疫整合疗法产生九大效果:1、快速诱导人体内产生重建肝病免疫抗体。2、提高人体自身对肝病的免疫能力。3、能有效抑制肝病病毒。4、有效保护肝脏。5、快速清除肝病病毒残壳。6、修复坏*的肝脏细胞。7、使肝功能异常迅速恢复正常。8、有效阻断肝纤维化。9、标本兼治固本保肝抗病毒。
新出的国产拉米夫定替诺福韦片*一盒
艾滋病是很多人都害怕的一种病,因为它会传染,搞得患者身边的朋友人心惶惶的,它还可能会带走人们的生命,危害很大,艾滋病的传播途径也是比较多的,不少的男性朋友喜欢进行*等,那样进行不洁*的就会增多啦,对于艾滋病的传播途径要多加了解一下的,性传播是艾滋病的一个传播途径了,平时要注意洁身自爱的。那么购买拉米夫定替诺福韦片*一盒?下面跟随我一起来了解一下。
拉米夫定替诺福韦片为复方制剂,每片含拉米夫定300mg和富马酸替诺福韦二吡呋酯300mg,可以与其他抗反转录病毒*物联用,用于*18岁以上*的HIV-1感染。太斗拉米夫定替诺福韦片*房购买是780元一盒,具体价格以门店当天价格为准。它的生产厂家是安徽贝克生物制*有限*,贝克生物是国内领先的抗乙肝、抗艾滋病制剂生产企业。
相对于国内的价格,印度的价格要实惠很多,一盒在一百四左右,有什么需要了解的欢迎私信我,或者看我的名字。
艾滋病的到来给人们带来的困扰是很大的,因为这可是一个会威胁到人们生命的疾病,有很多人因为艾滋病而失去了宝贵生命的,对于艾滋病发生了建议要积极去面对一下的,不要把艾滋病当成绝症看待,艾滋病通过一些正确的*控制好病情还是存活很长的时间,但是如果过分消极的去面对,那样对于病情往往是不利的。
本文链接:http://www.hzrhc.com/html/87965476.html
版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件举报,一经查实,本站将立刻删除。